江阴市富民创业担保贷款申请表

编 号：

姓 名	性别	身份证号码
现居住地址	单位属地	镇（街道） （村）社区
文化程度	毕业 时间	毕业学校
企业名称	经济性质	个体工商户□ 公司□ 其它
经营地址	场 地 面 积	营业执照 领取时间
手机号码	经营范围
自筹资金 （大写）	万元	申请贷款 用 途
申请贷款金额 （大写）	万元	还款来源	申请人 签 字
以 下 内 容 由 经 办 人 员 实 地 核 查 后 填 写
人员类别	重点群体	非重点群体
大学生（高校在校生、大学生村官、毕业5年内的高校毕业生、毕业5年内的留学回国人员） 2、就业困难人员 □ 3、建档立卡贫困人口 4、退复转军人 □ 5、农民、返乡农民工 6、本市登记失业人员 □ 7、刑满释放人员 8、化解过剩产能企业职工 □ 9、网络商户 □	10、其他各类城乡创业者
第 次 申请贷款	申请贷款 日 期	是否各类获奖人员	是 否	反担保方 式	1、自然人 □ 2、抵押 □ 3、质押 □ 4、第三方机构 □
企业职工人数	参保 人数	企业经营状况
经营场所所属镇（街道）人社部门初审意见： 该创业者属第_____类人员，符合富民创业担保贷款条件。 经办人（签字）： （盖章） 年 月 日	经办人员实地核查意见： 根据实地核查情况，符合申请创业担保贷款条件，同意上报审批。建议放款金额（大写）____________万元。 经办人（签字）： 年 月 日	创业补贷科审核意见： 根据《江阴市富民创业担保贷款实施办法（试行）》（澄银发〔2019〕 号）中“贷款额度”第_____条规定，核定贷款额度(大写)__________万元。 科长（签字）： （盖章） 年 月 日
市人力资源管理服务中心分管主任审核意见： 分管主任（签字）： 年 月 日	市人力资源管理服务中心主任 审核意见： 主任（签字）： （盖章） 年 月 日	担保公司审核意见： 负责人（签字）： （盖章） 年 月 日

特别提醒：1、本表一式三份，市人管中心、担保机构、经办银行各执一份；2、需携带资料:（1）营业执照或登记证书副本原件及复印件；（2）身份证、户口簿原件及复印件；（3）重点群体需提供相应证明资料及复印件；（4）申请人及配偶个人信用报告原件及复印件。